2022年开始，是我们参加城镇职工医疗保险，个人医保账户的改革元年。也正是从今年开始，职工医疗保险的个人账户余额划转，就会出现一个明显的变化。大部分人群包括在职人员或退休人员，都有一个降低原因很简单，因为在职人员他之前不但是可以全额划转，你个人所交费的这2%。还会划转我们工作单位，所交费总额的接近百分之三十左右。那么这样一来综合计算，实际上个人的划转比例都会高达3%以上，甚至接近于4%的水平。

        但是在经过改革以后，作为在职员工，将不再划转企业单位所承担的那30%。仅仅只划转个人缴纳的这2%，也就是说你每个月从公司当中扣除多少钱，那么就会划转多少钱。有的人他每个月工资可能扣除100块钱，其实这样一来的话，你每个月个人医保账户就会进入100块钱。如果你的工资当中扣除的钱多，那么实际上进入个人医保的钱也就会更多一些。这是对于在职职工最明显的一个变化。

        而作为退休人员的变化，其实也是非常明显，因为退休人员的，个人医保账户的划转也是有所减少。因为很多地区都采用了养老金的平均标准，按照2%来划转，这是全国绝大多数地区，退休人员的一个现状，当然也有少部分地区，对于退休人员个人医保账户有所提高，这是为什么呢？比如说像江西省地区的退休人员，他以往采用的是个人养老金的2%来进行划转，而今后会采用平均养老金的2%来进行划转。

        这样一来的话就有一个特点，对于养老金待遇水平比较低的个人，就有一个明显的提高。比如说他的养老金只有1000块钱，如果按照个人养老金的2%来计算，仅仅每个月只有20块钱。但如果说今后会按照平均养老金的2%划转，一般情况下很多地区的平均养老金，都是在3000块钱以上，我们假设就按照3000块钱来计算。那么至少都可以达到60块钱。所以说对于该地区的退休老人，尤其是养老金待遇水平低于平均养老金的个人，个人医保账户的划转是有所提高的。

        也有部分地区医保个人账户没有发生变化。比如说像北京天津这一类地区医保，个人账户没有做出一个明显的变化。像北京，对于70岁以下的退休人员，每月医保返款100元，71岁以上的，医保返款110元。天津对于70岁以下的退休人员，每月医保返款40元，71岁以上的，每月医保返款50元。上海对于75岁以下的退休人员，每年医保返款1680元，75岁以上的，每年医保返款1890元。这就是我们医保一升1降1变化的特征。

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